Test de cétonurie

Le test de cétonurie repose sur la vérification du taux de corps cétoniques, ou acides, dans votre sang ou votre urine. Il permet de détecter les signes avant-coureurs d'une urgence médicale, appelée acidocétose, qui peut entraîner le coma ou le décès du malade.

Que sont les corps cétoniques?

Les corps cétoniques sont un type d'acide issu de la dégradation des gras dans l'organisme lorsque celui-ci ne peut puiser dans ses réserves de glucose comme source d'énergie. La combustion trop rapide d'une trop grande quantité de gras peut provoquer l'accumulation de corps cétoniques dans le sang. Les corps cétoniques passent de la circulation sanguine dans l'urine.

Pourquoi mon organisme aurait-il de la difficulté à utiliser le glucose?

Le glucose est le premier carburant utilisé par votre organisme comme source d'énergie. Pour aider à transporter le glucose de la circulation sanguine jusqu'aux cellules de l'organisme, ce dernier a besoin de l'insuline. L'insuline est une hormone sécrétée par le pancréas. S'il n'y a pas assez d'insuline dans la circulation sanguine pour aider le glucose à atteindre les cellules, l'organisme recherche d'autres sources d'énergie. Quand l'organisme puise dans ses réserves de graisses, les corps cétoniques commencent à s'accumuler dans l'organisme. Une trop grande accumulation de corps cétoniques dans la circulation sanguine peut entraîner

Qui devrait passer le test de cétonurie?

Les personnes atteintes de diabète de type 1 présentent des corps cétoniques plus facilement que celles atteintes de diabète de type 2. Toute personne ayant le diabète de type 1 devrait doser les corps cétoniques urinaires lorsque son taux de glycémie est élevé. Les personnes atteintes de diabète de type 2 sont moins susceptibles de présenter des taux de corps cétoniques problématiques, mais quiconque a le diabète devrait connaître les signes avant-coureurs de l'acétonurie et savoir quand doser les corps cétoniques. Le test de cétonurie, tout comme l'épreuve de glycémie, est très important. La présence de corps cétoniques dans l'urine est un mauvais signe.

Détection de la cétonurie dans les cas de diabète gestationnel

On demande souvent aux femmes atteintes de diabète gestationnel de faire un test de détection de la cétonurie tous les matins, non pas pour détecter une acidocétose, mais pour savoir si elles mangent suffisamment pour que leur bébé ne manque pas des éléments nutritifs nécessaires au cours de la nuit.

Quand devrais-je doser les corps cétoniques dans mon urine?

  • Votre équipe soignante vous dira quand doser les corps cétoniques. Vous devriez doser si :
  • votre glycémie est égale ou supérieure à 14 mmol/L pendant deux épreuves consécutives.
  • vous êtes malade (même si ce n'est qu'un rhume) parce que la maladie peut causer l'accumulation des corps cétoniques.
  • vous souffrez de vomissements ou de diarrhée.
  • vous êtes stressé ou excédé.
  • vous êtes enceinte.

Comment puis-je doser les corps cétoniques dans l'urine?

Il est très facile de doser les corps cétoniques dans l'urine. Vous pouvez utiliser une simple bandelette d'analyse d'urine qu'il suffit de tremper dans un échantillon d'urine, puis de lire le résultat. Un changement de couleur trahit la présence de corps cétoniques dans l'urine. Si vous voulez, essayez les bandelettes réactives Ketostix®, qui sont utilisées uniquement pour le dosage des corps cétoniques dans l'urine. Pour doser le glucose et les corps cétoniques dans l'urine, vous pouvez essayer les bandelettes réactives Keto-Diastix®.

Vous pouvez obtenir ces bandelettes d'analyse à la pharmacie. Les bandelettes d'analyse des corps cétoniques sont présentées en flacons et sous forme de bandelettes enveloppées individuellement dans de l'aluminium. Comme elles sont sensibles à la lumière et à l'humidité, il faut les conserver dans leur flacon hermétiquement fermé. Vérifiez toujours la date de péremption sur le flacon ou l'emballage en aluminium des bandelettes individuelles et n'utilisez pas de bandelettes périmées.

Que dois-je faire si le test de cétonurie est positif?

Si les résultats révèlent des quantités minimes ou faibles de corps cétoniques :

  1. Buvez un verre d'eau toutes les heures.
  2. Dosez votre glycémie et les corps cétoniques toutes les trois à quatre heures.
  3. NE faites PAS d'exercice si votre glycémie est supérieure à 14 mmol/L et qu'il y a présence de corps cétoniques. Assurez-vous également de communiquer avec votre équipe soignante.
  4. Si les valeurs de votre glycémie et des corps cétoniques NE s'abaissent PAS après deux dosages, communiquez avec votre équipe soignante.

Si les résultats révèlent des quantités modérées ou élevées de corps cétoniques :

  1. Appelez IMMÉDIATEMENT votre médecin.
  2. Buvez un verre d'eau toutes les heures.

L'acidocétose peut rapidement évoluer vers un état très grave. Assurez-vous de communiquer avec votre professionnel des soins de santé si les résultats des dosages restent élevés ou si vous présentez un autre signe précoce d'acidocétose diabétique.

Voici les signes précoces de l'acidocétose diabétique :

  • Douleurs abdominales.
  • Nausées ou vomissements.
  • Accélération de la respiration.
  • Odeur fruitée caractéristique de l'haleine.

Si vous présentez un de ces symptômes ou s'il y a présence de corps cétoniques dans votre urine, appelez votre professionnel des soins de santé ou présentez-vous à l'urgence.